1)脊髄レベルの抑制と促通(リバウンド現象)

 橈側手根屈筋H波の計測により、運動時の脊髄レベルの抑制とその後の促通効果が生じることが確認されている(新井,2004; Araiら,2007)。

 Araiら(2007)は、健常者を無作為に、骨盤後方下制の静止性収縮促通手技 (SCF手技)を行う群と、H波計測の反対の手による握力計の把持 (把持群) の2群に分けて橈側手根屈筋のH波の変化を検証した。SCF手技 での橈側手根屈筋のH波は運動後に有意な抑制が生じ、SCF手技80秒後に有意な興奮が生じた。

 この現象から、整形外科疾患で上肢の障害を有する患者の骨盤のSCF手技後の痛みの寛解と自動関節運動改善の生理学的根拠が示唆された(新井,2004)。

 すなわち、運動時に脊髄レベルを反射性に抑制することにより筋スパズムが軽減することが示唆された。また、その後の橈側手根屈筋のH波の促通によりSCF手技により遠隔部位の自動運動を増大させる臨床的効果の生理学的根拠が示された(新井,2004)。

2)脳活動の促通

  健常者のfMRIの実験によりPNF運動パターンを用いた下部体幹筋群の静止性収縮促通手技(モビライゼーションPNF手技(SCF手技))と前額面上の下部体幹筋群の抵抗運動による静止性収縮における脳活動の違いを検証した結果、前額面上の抵抗運動による静止性収縮は限局的な脳の賦活が認められたのに対し、SCF手技では歩行に関与する領域である感覚運動野・補足運動野・視床・大脳基底核・脳幹・小脳に広範囲に賦活が認められた(shirataniら)。

 

(文献)

■ Arai M, Shiratani T : A comparative study of the neurophysiological remote effects of different resistive static facilitation techniques on the flexor carpi radialis H-reflex. Current Neurobiology 3(2): p98-102, 2012.

■ Arai M, Shiratani T : Neurophysiological study of remote rebound-effect of resistive static contraction of lower trunk on the flexor carpi radialis H-reflex. Current Neurobiology 3(1) : p25-29, 2012.

 ■ Arai M, Shiratani T, Shimizu MS, Shimizu H, Tanaka Y , Yanagisawa K : Remote rebound-effect of resistive static contraction of lower trunk on the flexor carpi radialis H-reflext. Proc. of 19th ISEK Cong. 455, 2012.

■ Shiratani Tomoko, Arai Mitsuo, Kuruma Hironobu, Yanagisawa Ken. The effects of a static contraction of pelvic posterior depression on the brain activities induced by a fMRI in the normal volunteers. 8TH International Society of Physical & Rehabilitation Medicine (Cancun) 2014.

■ Shiratani Tomoko, Arai Mitsuo, Kuruma Hironobu, Nitta Osamu, Matsuda Tadamitsu,Yanagisawa Ken. A comparison of the movement directional related activity of antagonist resistance exercises using fMRI. J Rehabil Med (suppl 54). S416-S417, 2015.

■  Arai Mitsuo, Shiratani Tomoko, Kuruma Hironobu.  The effects of different force directions and resistance levels during unilateral resistive static contraction of the lower trunk muscles on the ipsilateral soleus H-reflex in the side-lying position. J Rehabil Med (suppl 54). S416. 2015.